Печать |
Сразу же после новогодних каникул следственный комитет возбудил уголовное дело по факту смерти первоклассницы – после нескольких дней лечения от простуды тремя врачами семилетняя девочка скончалась. Медиков подозревают в неоказании надлежащей помощи, ведётся расследование.
Вызванная почти сразу после ухода последнего педиатра бригада скорой помощи и врачи прибывшей им на помощь детской реанимации ничего не смогли сделать.
«По данному факту возбуждено уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей», – говорит Лариса Болдинова, старший помощник руководителя СУ СКР по Омской области. – Предположительно, медицинские сотрудники городской поликлиники № 3 неверно оценили состояние ребёнка, не назначили адекватное её состоянию лечение и не произвели своевременную госпитализацию».
На днях же стали известны результаты прокурорской проверки учреждений здравоохранения. Всплыли многочисленные случаи нарушения законодательства. Стало известно, что в нескольких учреждениях здравоохранения врачи брали с пациентов деньги за услуги, которые должны оказываться бесплатно. Причём впоследствии за оказанную медпомощь больницам возмещались средства.
«При проверке законности оказания платных медицинских услуг в горбольнице № 1 имени Кабанова установлено, что после оплаты пациентами медицинских услуг в соответствии с заключёнными с ними договорами денежные средства за оказанные услуги возмещались за счёт средств обязательного медицинского страхования, – пояснила Татьяна Бородина, старший помощник прокурора Омской области. – Также выявлены многочисленные нарушения при проведении диспансеризации взрослого населения (например, в городских поликлиниках №№ 2, 16 и др.). Также установлено, что отдельные категории граждан несвоевременно получали льготные лекарства в аптеках».«Медиков просто ставят в такое положение, что они превращаются из врачей в рвачей, – уверен пенсионер Иван Петрович, участник всероссийской акции «За доступную медицину!». – Вы посмотрите, что творится! Медсестёр, санитарок, врачей в больницах не хватает, а у нас опять оптимизацию проводят. Я считаю, что зарплата врача должна рассчитываться исходя из одной ставки, а не так, как сегодня, – врач должен пахать на нескольких работах».
Однако сами медики молчат об истинном положении вещей. Пожаловаться на руководство поликлиники смелости хватает лишь единицам, и то дело заканчивается разговорами в кабинетах или с журналистами по телефону. Называть свои имена и фамилии врачи наотрез отказываются.
«Вы думаете, почему никто из медиков не поддержал в Омске всероссийскую акцию «За доступную медицину»? – спрашивает одна из медсестёр, участвовавшая в акции инкогнито. – Вы не представляете, насколько сильно административное давление в учреждениях здравоохранения. Недовольных и зарплатой, и финансированием отрасли очень много, но высказать своё недовольство вслух – это значит остаться без работы».
Основные направления деятельности по обеспечению качества медицинских услуг обсуждались на заседании координационного совета межрегиональной ассоциации «Сибирское соглашение». По словам чиновников, в регионе делается очень многое для здоровья омичей.
Например, 2015-й объявлен годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И в Омской области в этом направлении ведётся системная работа. С 2012 года действует региональный сосудистый центр на базе областной клинической больницы, а также специализированные первичные сосудистые отделения на базе семи учреждений.«Регион по праву является одним из центров здравоохранения Сибири, где эффективно используется имеющийся потенциал отрасли, отлажена профилактическая работа, снижается заболеваемость населения, – подчеркнул Вячеслав Синюгин, первый заместитель председателя правительства Омской области. – Среди практикующих врачей сотни докторов, кандидатов наук, медработников, имеющих высшие профессиональные категории».
В 2015 году в регионе сформирована специальная программа по оказанию бесплатной медицинской помощи. На финансирование проекта будет направлено 23 млрд рублей, из которых 5 млрд выделяют из областного бюджета. Остальные денежные средства будут выделены из федерального бюджета. Этот проект был утверждён ещё в конце прошлого года на заседании регионального правительства. Основной акцент сделан на государственных гарантиях в оказании бесплатной медицинской помощи.
От редакции: Казалось бы, всё замечательно, но откуда тогда трагедии наподобие той, что произошла с маленькой Дашей Домашенко? Почему с пациентов врачи стараются взять при случае копеечку и не стыдятся этого? А ведь больница - действительно не место для торга, здесь речь-то идёт о человеческих жизнях!
Мы ни в коем случае не собираемся мазать чёрной краской всех врачей поголовно: в области много достойных докторов, и в нашу редакцию приходят письма от благодарных пациентов. Однако становится тревожно всякий раз, когда заболевает кто-то из близких: а вдруг врач будет уставшим, медсестра - невыспавшейся или у них просто будет плохое настроение от того, что зарплата маленькая… А вдруг не доглядят, не помогут, не спасут, не хватит денег?
«Персональная ответственность главных врачей за порученный участок работы – это нормальное требование времени и одна из компетенций руководителя медицинской организации, – уверен Алексей Панов, управляющий «Центром медицинского права». – Персональная ответственность включает в себя ответственность за непринятие или несвоевременное принятие решений в отношении обнаруженных проблем.
Главный врач достаточно редко непосредственно контактирует с пациентами, однако ему не запрещено периодически совершать во вверенной медицинской организации обход, чтобы лично убедиться, как обстоят дела. Некорректное отношение – категория весьма субъективная, пациенты тоже могут вести себя далеко не лучшим образом, и медицинский персонал должен быть уверен, что не будет всегда крайним, даже если и пациент отклонился от норм корректного поведения, а затем в отместку написал жалобу в орган здравоохранения».
Сергей Дорофеев, заместитель председателя комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ, вице-президент Национальной медицинской палаты Российской Федерации:
«Необходимо использовать все возможности для мотивации тех, кто оказывает услуги населению, прежде всего, врачей. Каждый доктор персонально должен быть заинтересован в качестве оказываемой помощи населению и должен сознавать важность повышения качества своей работы, для этого нужно создавать саморегулируемые организации (СРО). Проект СРО медиков, подготовленный Национальной палатой врачей России, находится на рассмотрении в администрации президента РФ. В случае его одобрения образец первой саморегулируемой организации медиков станет основой пилотного практического механизма обкатки модели СРО в здравоохранении. Я не исключаю, что площадкой для реализации пилотного проекта станет Омская область и ряд других регионов».
«Мне видится, что причина роста врачебных ошибок сегодня в низкой квалификации медиков и в безнаказанности, которую демонстрируют обществу последние резонансные трагедии. В 2013 году по вине врачей погибли студент ОмГУПС 19-летний Кирилл Стуров и трёхлетняя Арина Остроушко из р.п. Одесское. Если во втором случае родители до сих пор бьются за правду, то по первому летальному исходу вообще полное молчание – родственники парня за пределами региона.
Разве подобная ситуация в здравоохранении может стимулировать, развивать, улучшать?! Конечно, нет. Поэтому корень зла, я считаю, – в руководителях. Всё остальное – законодательство и его реализация, подбор кадров, обеспечение соцгарантий для медиков – вещи производные. Снизу восстановить полноценную систему, создаваемую десятилетиями, невозможно. Разрушить – можно, а воссоз-дать – нужны подвижники. А их сегодня в Омске я не вижу», – считает Александр Грасс, блогер и правозащитник.
«На сегодняшний день общественные организации активно участвуют в оценке качества оказания медпомощи, в подготовке предложений по её улучшению, проведению независимой оценки деятельности учреждений здравоохранения. В связи с этим в рамках исполнения указа президента при министерстве создан Общественный совет, – говорит Андрей Строженко, министр здравоохранения Омской области. – В частности, появление новых законодательных актов в сфере здравоохранения, переход системы здравоохранения на страховые принципы требуют сбалансированных взаимоотношений между всеми участниками оказания медицинской помощи: медицинским сообществом, врачебными учреждениями и пациентами. Много усилий уже сейчас вкладывается и в профилактическое направление, в основном в рамках диспансеризации определённых групп взрослого населения. По этому направлению омское здравоохранение занимает лидирующие позиции среди регионов РФ, что неоднократно было отмечено Минздравом России.